Obecnie obowiązującym dokumentem określającym sposób prowadzenia dokumentacji medycznej jest Rozporządzenie Ministra Zdrowia z 6 kwietnia 2020 roku w sprawie rodzajów, zakresu oraz wzorów dokumentacji medycznej i sposobu jej przechowywania. W tym artykule przybliżymy najważniejsze informacje dotyczące tworzenia takiej dokumentacji zgodnie z obowiązującymi przepisami.